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No primeiro trimestre de triagem para trissomia 21 utilizando alfa-fetoproteína



Para investigar o valor potencial de adição de soro materno alfa-fetoproteína (AFP) a gonadotrofina β-humano livre coriônica humana (β-hCG) e PAPP-A e fetal da translucência nucal (TN) em no primeiro trimestre de triagem para trissomia do 21.
Neste estudo de caso-controlo, soro AFP foi medido em 100 trissomia 21 e 1500 gravidezes euplóides em que rastreio de trissomia 21 tinha sido realizadas por uma combinação de soro livre β-hCG e NT PAPP-A e fetal em gestação 11-13 semanas de . Examinámos o efeito da adição de AFP no desempenho do rastreio pelo teste combinado.
Nos trissomia 21 gestações, o múltiplo da mediana AFP normal, mediana, ajustada para a idade gestacional, peso materno, origem racial, tabagismo e método de concepção, foi significativamente reduzida (0,7037, IC 95%: 0,6398-0,7739). Adicionando AFP para o teste combinado melhorou o desempenho do rastreio e para um risco de corte de 1 em 100, a taxa de falsos-positivos foi reduzido de 2,8 por 0,4% (95% CI: 0,13-0,77%), sem uma alteração significativa na taxa de detecção.
A inclusão de soro AFP melhora o desempenho do ensaio no primeiro trimestre combinado no rastreio de trissomia 21.

Fonte: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21952001

VEJA TAMBÉM:

  • Soro materno alfa-fetoproteína em gravidez normal de uma gestação de 11-13 semanas
  • Rastreamento de trissomia 21 em gestações gemelares no primeiro trimestre: uma atualização do impacto da corionicidade em marcadores séricos maternos.


  • Texto Original



    To investigate the potential value of adding maternal serum alpha-fetoprotein (AFP) to free β-human chorionic gonadotropin (β-hCG) and PAPP-A and fetal nuchal translucency (NT) thickness in first-trimester screening for trisomy 21.
    In this case control study, serum AFP was measured in 100 trisomy 21 and 1,500 euploid pregnancies in which screening for trisomy 21 had been performed by a combination of serum free β-hCG and PAPP-A and fetal NT at 11-13 weeks' gestation.We examined the effect of adding AFP on the performance of screening by the combined test.
    In the trisomy 21 pregnancies, the median multiple of the normal median AFP, adjusted for gestational age, maternal weight, racial origin, smoking status and method of conception, was significantly reduced (0.7037, 95% CI: 0.6398-0.7739).Adding AFP to the combined test improved the performance of screening and for a risk cut-off of 1 in 100, the false-positive rate was reduced from 2.8 by 0.4% (95% CI: 0.13-0.77%) without a significant change in detection rate.
    Inclusion of serum AFP improves the performance of the first-trimester combined test in screening for trisomy 21.


    VEJA TAMBÉM:

  • Primeiro trimestre fator de crescimento placentário como um marcador para distúrbios hipertensivos e PIG.
  • Diagnóstico pré-natal de síndromes fetais